Un accident de bicicletă îl vede pe YouTuber în fața unor facturi medicale uriașe, în ciuda asigurării
Fostul biciclist profesionist devenit YouTuber Phil Gaimon simte ustura sistemului de asistență medicală american după ce a rămas cu o bancnotă de 150.000 USD, în ciuda faptului că are asigurare de sănătate.
În ciuda faptului că avea o asigurare primară și secundară, complicațiile l-au făcut pe Gaimon pălmuit cu 150.000 USD din factura de 200.000 USD, radiodifuzorul american CBS reprosind povestea ciclistului pentru a evidenția costurile medicale în spirală pentru americani.
Coșmarul lui Gaimon a început când a suferit un accident la un velodrom din Trexlertown, Pennsylvania, care l-a lăsat inconștient și cu șapte oase rupte în 2019.
Americanul a fost apoi dus de urgență la Spitalul Lehigh Valley din Allentown, Pennsylvania pentru o intervenție chirurgicală de urgență la claviculă, care a fost urmată de o a doua intervenție chirurgicală la un spital din New York, pe care Gaimon a descris-o ca fiind „complet necesară”, deoarece era într-o „durere extraordinară în jur”.
Apoi, în timp ce acasă se recupera din accident și operațiile ulterioare, facturile au început să crească.
„Te-au lovit cu facturile atunci când ești literalmente cel mai puțin capabil să faci față cu nimic. Primesc un teanc de facturi în fiecare lună. Primesc notificări de colectare în fiecare zi, a explicat Gaimon la CBS.
Inițial, asigurarea lui Gaimon a acoperit 52.000 USD din muncă, dar costurile au continuat să crească, deoarece și-a dat seama că a fost lovit de ceea ce un expert a descris drept „trei mari mine terestre” ale facturării spitalelor din Statele Unite, deși credea că era pe deplin asigurat.
„Facturarea spitalelor este plină de mine terestre”, expertul Dr. Elizabeth Rosenthal, redactor-șef la Kaiser He alth News, a declarat pentru CBS. „Și Phil a lovit trei dintre ele – spitale în afara rețelei, costuri mari și iată ce este cel mai mare în cazul lui – asigurarea dintr-un stat adesea nu funcționează foarte bine în altul.”
Retrospectiv, Gaimon a descoperit că Spitalul din Lehigh Valley a marcat operația lui la umăr ca fiind „electivă”, mai degrabă decât „de urgență”, mărindu-și costurile și că se afla și în statul Pennsylvania, care are legi diferite de facturare. California, unde își are sediul asigurătorul.
Gaimon, care încă încearcă să convingă asigurătorul principal He alth Net să-și acopere mai multe facturile, a numit sistemul „un pariu”.
„Acest lucru s-ar putea întâmpla oricui oricând – unde te poți trezi într-un spital și apoi poți afla mai târziu că îi datorezi 150.000 de dolari. Aș fi vrut să știu că obținerea unei asigurări de sănătate este, în esență, un pariază.'
